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Prasterone mostra risultati promettenti nel ridurre la gravità dell’incontinenza da urgenza urinaria

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Credito: Pixabay/CC0 di dominio pubblico

A causa della diminuzione degli estrogeni, la menopausa è spesso accompagnata da molteplici problemi vaginali e urinari. Ad oggi, la maggior parte delle opzioni di trattamento si concentra sull’atrofia vulvare e vaginale, con meno opzioni disponibili per il trattamento dell’incontinenza urinaria. Un nuovo studio, tuttavia, suggerisce che il prasterone è efficace nel migliorare la gravità dell’incontinenza da urgenza urinaria. I risultati dello studio sono pubblicati online oggi in Menopausail giornale della The North American Menopause Society (NAMS).

La sindrome genitourinaria della menopausa (GSM) è definita come un insieme di segni e sintomi associati a una diminuzione degli estrogeni e di altri steroidi sessuali che comportano alterazioni delle labbra, del clitoride, della vagina, dell’uretra e della vescica. Sebbene alcuni dei sintomi siano correlati all’atrofia vulvare e vaginale, altri, come l’urgenza, la disuria e le infezioni ricorrenti del tratto urinario, riguardano il sistema urinario.

Attualmente sono disponibili numerosi agenti idratanti e lubrificanti per il trattamento dei casi meno gravi di atrofia vulvare e vaginale, mentre le terapie ormonali locali e sistemiche si sono dimostrate efficaci nei casi più gravi. L’acido ialuronico è un esempio di lubrificante efficace spesso prescritto per questo scopo.

Quando si tratta del trattamento dei sintomi urinari del GSM, tuttavia, ci sono meno opzioni sul mercato. La terapia ormonale sistemica, ad esempio, ha dimostrato di avere effetti benefici minimi o nulli. Tuttavia, diversi studi suggeriscono che la somministrazione locale di estrogeni vaginali può migliorare i sintomi dell’incontinenza da urgenza.

La somministrazione vaginale di prasterone (un componente della terapia ormonale) sotto forma di pessari si è dimostrata altamente efficace nel trattamento dell’atrofia vulvare e vaginale, ma ci sono pochi studi che ne dimostrino l’efficacia sui sintomi urinari del GSM. Un nuovo studio mirava a valutare gli effetti del prasterone sui sintomi di urgenza urinaria da lieve a moderata rispetto all’acido ialuronico nelle donne con GSM. L’urgenza urinaria si verifica quando la pressione nella vescica aumenta improvvisamente, rendendo difficile trattenere l’urina.

Sebbene piccolo, questo studio di 12 settimane supporta l’ipotesi che il prasterone possa effettivamente migliorare la gravità dell’incontinenza urinaria da urgenza nelle donne con GSM. Sono necessari studi più ampi per trarre una conclusione definitiva sulla sua efficacia, soprattutto se confrontata con l’acido ialuronico.

I risultati dello studio sono pubblicati nell’articolo “Il prasterone nel trattamento dell’incontinenza da urgenza da lieve a moderata: uno studio osservazionale”.

“Questo piccolo studio osservazionale ha mostrato che il prasterone vaginale, che è approvato dalla FDA per il trattamento della dispareunia correlata al GSM, ha anche aiutato con l’incontinenza urinaria da urgenza. Questa scoperta è coerente con gli studi che mostrano un effetto simile delle terapie vaginali a base di estrogeni sull’incontinenza urinaria. Quindi il prasterone, come gli estrogeni vaginali, può aiutare con molteplici sintomi di GSM, una condizione comune e poco curata nelle donne di mezza età”, afferma la dott.ssa Chrisandra Shufelt, presidente del NAMS.


Fornito dalla North American Menopause Society (NAMS)

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