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Perché alcuni pazienti COVID-19 intubati potrebbero aver bisogno di un intervento chirurgico di ricostruzione tracheale

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Credito: Pixabay/CC0 Dominio pubblico

Uno degli impatti a lungo termine osservati durante la pandemia di COVID-19 deriva dai pazienti che vengono intubati e respirano da un ventilatore per un lungo periodo di tempo. Questi pazienti di solito vengono sottoposti a una procedura nota come tracheostomia.

La trachea, nota anche come trachea, consente il passaggio dell’aria tra il tratto respiratorio superiore e i polmoni. In caso di insufficienza respiratoria, l’intubazione prolungata e la tracheostomia possono portare a una rara complicanza di un restringimento della trachea, chiamata stenosi tracheale.

“Abbiamo visto così tante persone con insufficienza respiratoria dopo COVID-19”, afferma il dottor Ian Makey, chirurgo cardiotoracico presso la Mayo Clinic. “Sia da intubazione prolungata o da tracheostomia, possono verificarsi cicatrici e i pazienti possono sviluppare stenosi tracheale.

Il dottor Makey afferma che i pazienti con stenosi tracheale possono essere candidati per la resezione tracheale e la chirurgia di ricostruzione. L’intervento prevede la rimozione di una sezione danneggiata della trachea e il ricongiungimento di due estremità sane. Il dottor Makey spiega che l’intervento richiede diverse ore e richiede una ventilazione continua.

“Abbiamo visto parecchi di questi casi dopo la diagnosi di COVID-19”, afferma il dott. Makey.

Il recupero dalla resezione e dalla ricostruzione tracheale varia a seconda del paziente, ma il dottor Makey afferma che i pazienti vengono in genere dimessi dall’ospedale entro cinque giorni. Per le prime settimane dopo l’intervento, il paziente deve mantenere il collo in posizione flessa per consentire alla trachea di guarire senza tensioni. Tuttavia, la respirazione viene ripristinata immediatamente.

“Tornare a una vita normale senza essere a corto di fiato o aver faticato a respirare con le attività quotidiane è una buona cosa”, afferma il dott. Makey.

La resezione e la ricostruzione tracheali non sono necessarie per ogni paziente. Piuttosto, il dottor Makey afferma che questo intervento chirurgico è raccomandato dopo che le opzioni sono state esaurite da un team di assistenza multidisciplinare.


©2020 Mayo Clinic News Network.
Distribuito da Tribune Content Agency, LLC.

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