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Nessun legame tra la vaccinazione COVID-19 in gravidanza e un rischio più elevato di parto pretermine o natimortalità

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Credito: Pixabay/CC0 di dominio pubblico

La vaccinazione contro il COVID-19 durante la gravidanza non è associata a un rischio più elevato di parto pretermine, piccolo per l’età gestazionale alla nascita o natimortalità, conclude un ampio studio canadese pubblicato da Il Bmj oggi.

Questi risultati possono aiutare a informare il processo decisionale basato sull’evidenza sui rischi e sui benefici della vaccinazione COVID-19 durante la gravidanza, affermano i ricercatori.

L’infezione da COVID-19 durante la gravidanza è stata associata a maggiori rischi di complicanze, tra cui il ricovero in ospedale e la morte per le persone in gravidanza, nonché il parto pretermine e il parto morto.

La vaccinazione COVID-19 durante la gravidanza ha dimostrato di essere efficace contro COVID-19 nelle persone in gravidanza e nei loro neonati, ma le prove sugli esiti della gravidanza dopo la vaccinazione COVID-19 durante la gravidanza da ampi studi sono limitate.

Per affrontare questo, i ricercatori hanno deciso di valutare il rischio di parto pretermine, piccolo per l’età gestazionale alla nascita e di natimortalità dopo la vaccinazione COVID-19 durante la gravidanza.

Hanno utilizzato un registro delle nascite basato sulla popolazione per identificare tutti i bambini nati vivi e nati morti con un’età gestazionale di almeno 20 settimane o un peso alla nascita di almeno 500 g in Ontario, Canada, tra il 1 maggio e il 31 dicembre 2021.

Queste informazioni sono state quindi collegate al database che cattura tutte le vaccinazioni COVID-19 nella provincia.

È stata presa in considerazione un’ampia gamma di fattori potenzialmente influenti. Questi includevano l’età della madre al parto, l’indice di massa corporea pre-gravidanza, il fumo o l’uso di sostanze segnalato durante la gravidanza, le condizioni di salute preesistenti, il numero di nati vivi e nati morti precedenti, l’area di residenza e il reddito.

Su 85.162 nascite, 43.099 si sono verificate in individui che hanno ricevuto una o più dosi di vaccino COVID-19 durante la gravidanza: 42.979 (99,7%) hanno ricevuto un vaccino mRNA, principalmente Pfizer-BioNTech o Moderna.

I ricercatori hanno scoperto che la vaccinazione durante la gravidanza non era associata ad alcun aumento del rischio di parto pretermine complessivo (6,5% tra i vaccinati vs 6,9% tra i non vaccinati), parto pretermine spontaneo (3,7% vs 4,4%) o parto molto pretermine (0,59% vs 0,89). %)

Non è stato riscontrato alcun aumento del rischio di piccoli per l’età gestazionale alla nascita (9,1% vs 9,2%) o nati morti (0,25% vs 0,44%).

I risultati erano simili indipendentemente dallo stadio (trimestre) della vaccinazione in gravidanza, dal numero di dosi ricevute durante la gravidanza o dal prodotto vaccinale con mRNA.

Questo è uno studio osservazionale, quindi non è possibile stabilire la causa e i ricercatori indicano alcune limitazioni, come l’impossibilità di valutare la vaccinazione COVID-19 prima della gravidanza o intorno al momento del concepimento e l’essere limitati alla valutazione dei prodotti del vaccino mRNA.

Tuttavia, i risultati sono rimasti invariati nelle analisi di sensibilità aggiuntive progettate per valutare l’impatto di diversi approcci metodologici, suggerendo che è probabile che siano solidi.

In quanto tale, i ricercatori affermano che “i nostri risultati, insieme alle prove esistenti che la vaccinazione durante la gravidanza è efficace contro il COVID-19 per le persone in gravidanza e i loro neonati, e che il COVID-19 durante la gravidanza è associato a un aumento dei rischi di malattie materna, fetale, e gli esiti neonatali: possono informare il processo decisionale basato sull’evidenza sulla vaccinazione COVID-19 durante la gravidanza”.

“Studi futuri per valutare risultati simili dopo l’immunizzazione con tipi di vaccino COVID-19 non mRNA durante la gravidanza dovrebbero essere una priorità della ricerca”, aggiungono.


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