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Nessun beneficio per la salute tra gli adulti che hanno utilizzato sia sigarette elettroniche che sigarette tradizionali

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Credito: CC0 Pubblico Dominio

Le persone che usano sia sigarette tradizionali (combustibili) che sigarette elettroniche non riducono il rischio di malattie cardiovascolari rispetto alle persone che usano esclusivamente sigarette tradizionali, secondo una nuova ricerca pubblicata oggi sulla rivista di punta dell’American Heart Association, sottoposta a revisione paritaria. Circolazione.

È noto che il fumo di sigaretta tradizionale contribuisce a un’ampia gamma di gravi condizioni di salute. Quasi 1 decesso su 5 negli Stati Uniti ogni anno è attribuito al fumo di sigaretta e all’esposizione al fumo passivo, secondo l’aggiornamento 2022 dell’American Heart Disease and Stroke Statistic-2022. Le sigarette elettroniche, che contengono molte sostanze chimiche tossiche, stanno diventando sempre più popolari come un altro modo per le persone di consumare nicotina.

“Il fatto che il duplice uso, utilizzando sia sigarette tradizionali che sigarette elettroniche, abbia un rischio di malattie cardiovascolari simile al solo fumo di sigarette è una scoperta importante poiché molti americani stanno assumendo sigarette elettroniche nel tentativo di ridurre il fumo per ciò che percepiscono è un rischio inferiore”, ha affermato Andrew C. Stokes, Ph.D., corrispondente e autore senior dello studio e assistente professore nel dipartimento di salute globale presso la Boston University School of Public Health. “È normale che le persone cerchino di passare dalle sigarette tradizionali alle sigarette elettroniche e rimangano intrappolate nel limbo usando entrambi i prodotti”.

Per esaminare la relazione tra le malattie cardiovascolari, l’uso di sigarette elettroniche e il duplice uso di sigarette tradizionali e sigarette elettroniche, i ricercatori hanno esaminato i dati dello studio sulla valutazione della popolazione del tabacco e della salute (PATH), uno studio rappresentativo a livello nazionale con cinque ondate annuali di autostima -informazioni riportate sulla salute e sull’uso di prodotti a base di nicotina raccolte dal 2013 al 2019. Dopo aggiustamenti per età, sesso e razza/etnia, lo studio si è concentrato su più di 24.000 adulti, di cui il 50% aveva 35 anni o meno e il 51% erano donne .

I partecipanti sono stati classificati come fumatori se hanno fumato più di 100 sigarette combustibili nella loro vita e hanno riferito di aver fumato sigarette durante qualsiasi round del periodo di raccolta dei dati. Gli utenti di sigarette elettroniche sono stati identificati dall’auto-segnalazione da parte dei partecipanti di qualsiasi utilizzo di sigarette elettroniche durante qualsiasi round della raccolta dei dati. Le classificazioni di gruppo erano 1) nessun uso corrente di sigaretta elettronica o fumo di sigaretta tradizionale (14.832 persone; questo gruppo potrebbe includere ex fumatori o ex utenti di sigarette elettroniche); 2) uso esclusivo di sigaretta elettronica (822 persone); 3) solo uso di sigaretta tradizionale (6.515 persone); oppure 4) doppio uso sia di sigarette tradizionali che di sigarette elettroniche (1.858 persone).

L’analisi ha definito un evento di malattia cardiovascolare come qualsiasi diagnosi auto-riferita di attacco cardiaco o intervento chirurgico di bypass, insufficienza cardiaca, altre condizioni cardiache o ictus nei 12 mesi precedenti. I ricercatori hanno anche valutato un esito separato del solo attacco cardiaco, insufficienza cardiaca o ictus auto-riferiti. La revisione ha rilevato più di 1.480 casi di qualsiasi malattia cardiovascolare e più di 500 casi di infarto, insufficienza cardiaca o ictus.

L’analisi di tutti i partecipanti allo studio ha rilevato:

  • Rispetto alle persone che fumavano solo sigarette tradizionali, le persone che fumavano sigarette tradizionali e usavano anche sigarette elettroniche non avevano differenze significative nel rischio di malattie cardiovascolari né per il rischio di infarto, insufficienza cardiaca o ictus.
  • Le persone che usavano solo sigarette elettroniche e le persone che usavano sia sigarette tradizionali che sigarette elettroniche erano più giovani delle persone che non usavano nessuno dei due prodotti: il 62% delle persone che usavano solo sigarette elettroniche e il 54% dei doppi utenti aveva meno di 35 anni, rispetto al 51% dei partecipanti classificati come non utilizzatori che non fumavano sigarette tradizionali o non usavano sigarette elettroniche.

I ricercatori hanno notato che, rispetto all’esclusivo fumo di sigaretta tradizionale, l’uso esclusivo di sigarette elettroniche era associato a eventi di malattie cardiovascolari auto-riferiti inferiori del 30%-40%, sebbene l’associazione fosse significativa solo per qualsiasi esito cardiovascolare, che include condizioni come il cuore congenito malattia o miocardite (41 eventi segnalati da utilizzatori di sigarette elettroniche contro 569 segnalati da fumatori di sigarette), non specificamente per infarto, insufficienza cardiaca o ictus (15 eventi segnalati da utilizzatori di sigarette elettroniche contro 242 segnalati da fumatori di sigarette). Dato il basso numero di risultati auto-riferiti riportati dagli utenti di sigarette elettroniche, i ricercatori hanno concluso che sono necessari più dati in quest’area.

“Sebbene lo studio PATH fornisca dati longitudinali essenziali sull’uso di sigarette tradizionali ed elettroniche, nonché su esiti come eventi cardiovascolari, i dati sono auto-riportati, la durata dello studio è breve e il tasso di eventi è ancora basso. soprattutto nelle persone più giovani Poiché l’uso della sigaretta elettronica è ancora relativamente nuovo, non c’è ancora un corpo forte di prove a lungo termine per determinare l’eventuale rischio dell’uso di questi prodotti nel tempo, quindi attendiamo con impazienza ulteriori dati da questo e altri studi in corso. È importante ricordare che anche con le sigarette tradizionali, sono stati necessari decenni di utilizzo e sorveglianza per fornire la forza delle prove che ora abbiamo a conferma del danno altamente significativo delle sigarette combustibili”, ha affermato Rose Marie Robertson, MD, FAHA, vice capo funzionario scientifico e medico dell’American Heart Association e co-direttore del Centro di scienze regolatorie finanziato dalla National Institutes of Health/Food and Drug Administration dell’Associazione, che su ha riportato lo studio. “Le persone dovrebbero sapere che le sigarette elettroniche contengono nicotina che crea dipendenza e sostanze chimiche tossiche che possono avere effetti negativi sul loro sistema cardiovascolare e sulla loro salute generale”.

Tra i vari limiti dello studio, uno importante che i ricercatori hanno notato è stato il piccolo numero di individui e di eventi cardiovascolari nel gruppo di uso esclusivo di sigarette elettroniche. Mentre solo 15 persone che hanno utilizzato esclusivamente sigarette elettroniche hanno riportato una diagnosi di infarto, insufficienza cardiaca o ictus, il numero di individui ed eventi era troppo basso per trarre conclusioni definitive sugli effetti dell’uso esclusivo di sigarette elettroniche nel campione dello studio.

“Molti fumatori che tentano di utilizzare le sigarette elettroniche per smettere di fumare sigarette tradizionali in realtà continuano a utilizzare entrambi i prodotti, diventando un doppio utente, dove non abbiamo visto alcuna riduzione del rischio cardiovascolare”, ha affermato Stokes. “Siamo preoccupati che qualsiasi raccomandazione sull’uso della sigaretta elettronica per smettere di fumare possa portare a un aumento del doppio uso, così come all’inizio della sigaretta elettronica tra i giovani adulti e coloro che non hanno mai fumato sigarette”.

“Le sigarette elettroniche non sono approvate dalla Food and Drug Administration (FDA) statunitense per smettere di fumare. Esortiamo chiunque fumi ed è interessato a smettere di parlare con i propri medici e il team sanitario di altre opzioni efficaci per smettere di fumare approvate dalla FDA “, ha detto Robertson.


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