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Lo studio supporta l’uso di remdesivir per i pazienti COVID-19 con ossigeno a basso flusso o senza ossigeno

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Credito: Unsplash/CC0 di dominio pubblico

Remdesivir, un farmaco antivirale usato per trattare il COVID-19, ha aumentato la probabilità di miglioramento clinico nei pazienti COVID-19 con ossigeno a basso flusso o senza ossigeno, secondo un nuovo studio scritto dalla Johns Hopkins University School of Medicine, il Johns Hopkins Bloomberg School of Public Health, HCA Healthcare e Genospace.

Lo studio appare nel numero del 15 dicembre 2021 della rivista Malattie Infettive Cliniche.

I ricercatori hanno analizzato i dati di oltre 43.000 pazienti ricoverati in ospedale con COVID-19 e trattati da HCA Healthcare. I pazienti che hanno ricevuto remdesivir sono stati abbinati ai pazienti più simili in un gruppo di controllo i cui membri erano idonei per il trattamento ma non hanno ricevuto remdesivir. Complessivamente, il 74% dei pazienti che hanno ricevuto remdesivir ha riscontrato un miglioramento entro 28 giorni (con un tempo mediano di sette giorni) rispetto al 68,3% dei pazienti di controllo (con un tempo mediano di nove giorni).

In particolare, i pazienti con remdesivir che hanno ricevuto un trattamento con ossigeno a basso flusso o nessun trattamento con ossigeno hanno visto un miglioramento clinico significativamente maggiore rispetto ai loro omologhi dei pazienti di controllo. Il trattamento con remdesivir ha anche ridotto significativamente la mortalità nei pazienti che assumevano ossigeno a basso flusso, anche tenendo conto degli effetti dei farmaci antinfiammatori, come il desametasone. Di questi pazienti che assumevano ossigeno a basso flusso, il tasso di mortalità a 28 giorni dei riceventi remdesivir era del 4,1% inferiore a quello dei pazienti di controllo.

“I nostri risultati supportano l’uso di routine di remdesivir nei pazienti ricoverati in ospedale con COVID-19”, afferma l’autore principale dello studio Brian Garibaldi, MD, professore associato di medicina presso la Johns Hopkins University School of Medicine. “Abbiamo osservato che remdesivir è usato al meglio il prima possibile, prima che il paziente progredisca verso livelli elevati di ossigeno o intubazione e ventilazione meccanica. La maggior parte dei pazienti che necessitano di quel tipo di supporto respiratorio avanzato hanno probabilmente superato il punto in cui le terapie antivirali come remdesivir sarebbero essere efficace”.

Ci sono stati diversi studi precedenti sull’efficacia di remdesivir nel trattamento dell’infezione da COVID-19 e i risultati sono stati spesso contrastanti. Tuttavia, gli autori di questo studio hanno grande fiducia nelle loro conclusioni a causa della diversità dei pazienti valutati e del fatto che questo è uno dei più grandi studi retrospettivi di remdesivir fino ad oggi.

“Questo è un importante studio del mondo reale che mostra che il remdesivir funziona in molti casi”, afferma Garibaldi. “I nostri risultati sono particolarmente importanti mentre combattiamo un’ondata di casi di delta e omicron. Usando remdesivir per ridurre la durata della malattia, possiamo liberare letti d’ospedale per pazienti COVID e non COVID e alleviare i problemi di capacità in tutto il paese. ”


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