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La ricerca cattura l’andamento cardiovascolare dell’uso di metanfetamina

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Un nuovo enorme studio mette in luce il pedaggio che l’uso di metanfetamine può avere sulla salute del cuore, suggerendo che gli uomini, le persone con malattie renali e quelle con pressione alta sono particolarmente a rischio.

I risultati, pubblicati lunedì sul Giornale dell’American Heart Association, ha indicato che le persone che hanno usato la metanfetamina hanno affrontato un rischio complessivo del 32% maggiore di malattie cardiovascolari, con rischi particolarmente elevati di insufficienza cardiaca e ipertensione polmonare. I rischi più elevati hanno fatto eco a quelli associati all’abuso di alcol e all’uso di cocaina.

“L’alcol e la cocaina sono fattori di rischio consolidati per le malattie cardiovascolari. Quello che mi ha colpito è che l’uso di metanfetamine è altrettanto rischioso per il cuore”, ha affermato la dott.ssa Nisha Parikh, autrice principale dello studio e professore associato di medicina clinica presso l’Università di California San Francisco.

Il pubblico ha bisogno di conoscere questi rischi, ha detto. “E dobbiamo fornire più risorse alle persone che usano metanfetamine e vogliono smettere”.

La metanfetamina è uno stimolante altamente avvincente con effetti dannosi e di lunga durata in tutto il corpo. Induce una sensazione euforica che inizia e svanisce rapidamente, incoraggiando gli utenti a abbuffarsi e andare in crash. L’uso del farmaco è una crescente crisi sanitaria globale, che colpisce 27 milioni di consumatori in tutto il mondo.

L’uso di metanfetamina è stato associato a diverse malattie cardiovascolari, come la cardiomiopatia, una malattia del muscolo cardiaco che rende più difficile per il cuore pompare il sangue nel corpo e l’ipertensione polmonare, l’ipertensione nelle vene che portano dal cuore ai polmoni. Uno studio pubblicato lo scorso anno sulla rivista AHA Circolazione: qualità cardiovascolare e risultati hanno scoperto che i ricoveri correlati alla metanfetamina a causa di insufficienza cardiaca, quando il cuore non pompa come dovrebbe, sono aumentati del 585% in un decennio nella sola California.

Nel National Survey on Drug Use and Health del 2020, quasi l’1% della popolazione statunitense di età pari o superiore a 12 anni ha riferito di aver utilizzato la metanfetamina nell’ultimo anno e lo 0,6%, circa 1,5 milioni di persone, ha riferito di avere un disturbo da uso di metanfetamine.

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Nel nuovo studio, i ricercatori hanno analizzato le cartelle cliniche e l’uso di droghe per oltre 20,2 milioni di residenti in California di età superiore ai 14 anni che hanno ricevuto cure ospedaliere nel 2005-2011, sia come ricoverati, nel pronto soccorso o come ambulatori chirurgici, e che non avevano una storia di malattie cardiovascolari all’inizio dello studio. Di questi, 66.199 sono stati identificati come utilizzanti la metanfetamina. Coloro che hanno usato la droga erano più giovani – una media di 33 anni, rispetto ai 45 anni per i non utilizzatori – e avevano maggiori probabilità di essere uomini, fumare, abusare di alcol e soffrire di ansia o depressione.

I pazienti sono stati seguiti per almeno tre anni per vedere se presentavano ipertensione polmonare, insufficienza cardiaca, ictus o infarto. I ricercatori hanno anche confrontato la probabilità di sperimentare questo tipo di problemi cardiovascolari tra le persone che facevano uso di metanfetamina, alcol e cocaina.

Oltre ad avere circa un terzo in più di probabilità rispetto ai non utilizzatori di sviluppare qualche tipo di malattia cardiovascolare in generale, le persone che usavano metanfetamina avevano il 53% in più di probabilità di sviluppare insufficienza cardiaca e il 42% in più di ipertensione polmonare. Gli uomini che usavano la metanfetamina avevano il 73% in più di probabilità di avere attacchi di cuore rispetto alle donne che usavano il farmaco, ma non avevano più probabilità di avere altri problemi cardiovascolari rispetto alle loro coetanee.

Tra le persone che hanno usato la metanfetamina, quelle che avevano malattie renali o ipertensione avevano più del doppio delle probabilità di sviluppare problemi cardiovascolari rispetto ai coetanei che non usavano il farmaco.

Al contrario, lo studio ha rilevato che le persone con disturbi da consumo di alcol hanno aumentato il rischio di malattie cardiovascolari del 28% rispetto alle persone che non hanno abusato di alcol. Le persone che facevano uso di cocaina avevano un rischio maggiore del 47% di malattie cardiovascolari successive rispetto ai non consumatori.

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“Questo documento è un grande appello alla comunità clinica e alle malattie cardiovascolari a prestare attenzione alle persone che potrebbero utilizzare o abusare di metanfetamina”, ha affermato il dottor Chris Kevil, vice cancelliere per la ricerca e professore di patologia alla LSU Health Shreveport in Louisiana. “Il grado di aumento del rischio è davvero notevole”.

Kevin, che non è stato coinvolto nella ricerca, ha affermato che il problema della metanfetamina si estende oltre la California e la costa occidentale. “Qui nel sud, in Arkansas e Louisiana, abbiamo avuto un aumento anche nell’uso di metanfetamine”, ha detto.

Sebbene i ricercatori non comprendano appieno come l’uso di metanfetamina aumenti il ​​rischio di problemi cardiaci, sanno che crea molto stress sul corpo, ha detto Kevil. “E a volte vediamo l’abuso di metanfetamine che lascia impatti duraturi sul sistema cardiovascolare”.

L’uso di metanfetamine aumenta la frequenza cardiaca e la pressione sanguigna. Porta anche a stress ossidativo, infiammazione e fibrosi del tessuto cardiaco, quando il tessuto cicatriziale si forma nel muscolo cardiaco, “tutti contribuiscono alle malattie cardiovascolari”, ha detto Kevil. Lo stress ossidativo è uno squilibrio tra la quantità di molecole instabili nel corpo che contengono ossigeno e la capacità del corpo di rimuovere le sostanze tossiche da esse.

Nel nuovo studio, anche la depressione e l’ansia erano più comuni tra le persone che usavano la metanfetamina. La depressione cronica è stata riscontrata nell’11,1% delle persone che hanno utilizzato il farmaco rispetto all’1,9% di coloro che non lo hanno fatto. Il tasso di ansia tra le persone che facevano uso di metanfetamina era del 4,7% rispetto all’1,5% di coloro che non usavano la droga.

Parikh ha detto che lo studio non mostra quale sia venuto prima, le condizioni psichiatriche o l’uso di droghe, ma che gli studi futuri dovrebbero esplorare la relazione. “Penso che sarebbe importante scoprirlo e affrontarlo”.


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