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La perdita di peso con la chirurgia bariatrica riduce il rischio di sviluppare il cancro e la morte per cancro

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Credito: CC0 Pubblico Dominio

Uno studio della Cleveland Clinic mostra che tra gli adulti con obesità, la perdita di peso raggiunta con la chirurgia bariatrica era associata a un rischio inferiore del 32% di sviluppare il cancro e del 48% in meno di morte correlata al cancro rispetto agli adulti che non hanno subito l’intervento chirurgico. La ricerca è pubblicata da GIAMA.

Circa il 42% degli adulti americani ha l’obesità, secondo i Centers for Disease Control and Prevention (CDC). L’obesità aumenta il rischio di sviluppare 13 tipi di cancro che rappresentano il 40% di tutti i tumori diagnosticati ogni anno negli Stati Uniti, secondo il CDC.

Ali Aminian, MD, autore principale dello studio e direttore del Bariatric & Metabolic Institute della Cleveland Clinic, ha affermato che la chirurgia bariatrica è attualmente il trattamento più efficace per l’obesità. “I pazienti possono perdere dal 20 al 40% del loro peso corporeo dopo l’intervento chirurgico e la perdita di peso può essere sostenuta per decenni. I risultati sorprendenti di questo studio indicano che maggiore è la perdita di peso, minore è il rischio di cancro”, ha affermato il dott. Aminian .

La ricerca SPLENDID (Surgical Procedures and Long-term Effectiveness in Neoplastic Disease Incidence and Death) è uno studio di coorte abbinato che ha incluso più di 30.000 pazienti della Cleveland Clinic. Un gruppo di 5.053 pazienti adulti con obesità sottoposti a chirurgia bariatrica tra il 2004 e il 2017 è stato confrontato 1:5 con un gruppo di controllo di 25.265 pazienti che non hanno subito un intervento chirurgico per la loro obesità.

Dopo 10 anni, il 2,9% dei pazienti nel gruppo di chirurgia bariatrica e il 4,9% dei pazienti nel gruppo non chirurgico hanno sviluppato un cancro associato all’obesità. L’Agenzia internazionale per la ricerca sul cancro descrive 13 tipi di cancro come tumori associati all’obesità come il cancro dell’endometrio, il cancro al seno in postmenopausa e i tumori del colon, del fegato, del pancreas, dell’ovaio e della tiroide.

Dopo 10 anni, lo 0,8% dei pazienti nel gruppo chirurgico e l’1,4% dei pazienti nel gruppo non chirurgico sono morti di cancro. Questi risultati indicano che la chirurgia bariatrica è associata a un rischio inferiore del 48% di morire di cancro.

I ricercatori hanno notato che i benefici della chirurgia bariatrica sono stati osservati in un’ampia gamma di partecipanti allo studio, tra cui donne e uomini, giovani e anziani e pazienti bianchi e neri. Inoltre, i benefici sono stati osservati in modo simile sia dopo le operazioni di bypass gastrico che di manica gastrica.

“Secondo l’American Cancer Society, l’obesità è seconda solo al tabacco come causa prevenibile di cancro negli Stati Uniti”, ha affermato l’autore senior dello studio, Steven Nissen, MD, Chief Academic Officer of the Heart, Vascular and Thoracic Institute. “Questo studio fornisce la migliore prova possibile sul valore della perdita di peso intenzionale per ridurre il rischio di cancro e la mortalità”.

Numerosi studi hanno dimostrato i benefici per la salute della chirurgia bariatrica o dimagrante nei pazienti con obesità. Lo studio STAMPEDE condotto dalla Cleveland Clinic ha dimostrato che dopo un intervento chirurgico bariatrico, una significativa perdita di peso e il controllo del diabete di tipo 2 durano nel tempo. Lo studio SPLENDOR ha dimostrato che nei pazienti con fegato grasso, la chirurgia bariatrica riduce il rischio di progressione della malattia epatica e di gravi complicanze cardiache.

Lo studio SPLENDID aggiunge importanti risultati alla letteratura incentrata sul legame tra obesità e cancro. Data la crescente epidemia di obesità in tutto il mondo, questi risultati hanno notevoli implicazioni per la salute pubblica.

“Sulla base dell’entità del beneficio mostrato nel nostro studio, la chirurgia per la perdita di peso può essere considerata in aggiunta ad altri interventi che possono aiutare a prevenire il cancro e ridurre la mortalità”, ha affermato Jame Abraham, MD, presidente del dipartimento di ematologia e oncologia medica presso la Cleveland Clinic . “Sono necessarie ulteriori ricerche per comprendere i meccanismi sottostanti responsabili della riduzione del rischio di cancro dopo la chirurgia bariatrica”.


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