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Infezioni rivoluzionarie da COVID: RMD non è necessariamente un gruppo a rischio per COVID-19 grave

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Credito: Pixabay/CC0 di dominio pubblico

Laura Boekel e colleghi hanno riunito i dati di due ampi studi prospettici di coorte in corso e hanno analizzato campioni di siero post-vaccinazione per l’evidenza di un’infezione rivoluzionaria. Riferiscono che l’incidenza delle infezioni rivoluzionarie era comparabile tra i pazienti che assumevano immunosoppressori e controlli. Il ricovero è stato richiesto in proporzioni simili in entrambi i gruppi e in generale i casi ospedalizzati erano più anziani e presentavano più comorbidità rispetto ai casi non ospedalizzati.

I tassi di ospedalizzazione erano significativamente più alti tra i pazienti trattati con terapia anti-CD20 rispetto a qualsiasi altro immunosoppressore. Sebbene la terapia anti-CD20 possa aumentare la suscettibilità a gravi infezioni rivoluzionarie da COVID-19, gli autori sostengono che i fattori di rischio tradizionali continuano a dare un contributo fondamentale. Con questo in mente, la maggior parte dei pazienti con IRD non dovrebbe essere necessariamente vista come un gruppo di rischio per COVID-19 grave e l’integrazione di altri fattori di rischio dovrebbe diventare una pratica standard quando si discutono le opzioni di trattamento, la vaccinazione e l’aderenza alle misure di prevenzione delle infezioni con i pazienti.

I dati sulle infezioni rivoluzionarie sono stati presentati anche dalla dott.ssa Rebecca Hasseli, con un focus sul registro tedesco COVID-19-IRD al 31 gennaio 2022. In totale, sono stati segnalati 271 casi di infezioni rivoluzionarie, di cui il 91% aveva ricevuto due dosi di vaccini e il 9% dei pazienti tre dosi e il tempo mediano dall’ultima dose di vaccino all’infezione è stato di 148 giorni.

Sebbene il tasso di comorbidità e l’età mediana fossero più elevati nei pazienti con triplo vaccino, i pazienti infetti hanno mostrato un tasso più basso di ospedalizzazione, complicanze correlate a COVID-19, necessità di trattamento con ossigeno o morte.

Questi risultati supportano le raccomandazioni generali per ridurre il rischio di malattia grave da COVID-19 somministrando tre dosi di vaccino, soprattutto nei pazienti con età avanzata, presenza di comorbidità e in quelli in trattamento immunomodulatore.


Fornito da European Alliance of Associations for Rheumatology (EULAR)

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