Home Notizie recenti I dati demografici da soli non spiegano i tassi di mortalità per...

I dati demografici da soli non spiegano i tassi di mortalità per COVID-19, anche il posto conta

38
0

La nuova ricerca si è basata sui dati di uno studio trasversale di 3.142 contee in 50 stati degli Stati Uniti e nel Distretto di Columbia, incentrato sulle popolazioni nere o afroamericane, ispaniche o latine e bianche non ispaniche. Il team ha esaminato questi diversi gruppi e i loro vari fattori sociali e se differivano o erano simili nelle contee urbane, rurali e suburbane. Credito: Center for Spatial Data Science

Molti americani sono diventati scienziati di dati dilettanti durante la pandemia, monitorando i tassi locali di infezione o vaccinazione per aiutarli a decidere quali attività potrebbero o meno essere sicure. I ricercatori di UChicago hanno visto un’opportunità per scavare più a fondo: utilizzando i dati a livello di contea, hanno scoperto che diversi gruppi demografici sono vulnerabili in modi diversi, spesso a seconda della loro posizione geografica.

Quello che hanno scoperto è che non tutta una particolare razza o popolazione etnica negli Stati Uniti è influenzata dagli stessi fattori o affronta gli stessi risultati di COVID-19. Identificando le associazioni tra mortalità da COVID e determinanti sociali della salute, il team di ricerca ha scoperto i modi specifici in cui quel luogo ha plasmato il modo in cui le persone vivono la pandemia.

“Sappiamo che non si tratta solo di dati demografici diversi”, ha affermato Susan Paykin, senior research manager presso il Center for Spatial Data Science di UChicago. “Sono i fattori strutturali, economici e sociali che definiscono quei luoghi che stanno influenzando i tassi di mortalità e di casi più elevati”.

I risultati, pubblicati in Rete JAMA aperta, proveniva da uno studio trasversale di 3.142 contee in 50 stati degli Stati Uniti e il Distretto di Columbia, incentrato sulle popolazioni nere o afroamericane, ispaniche o latine e bianche non ispaniche. Il team ha esaminato questi diversi gruppi e i loro vari fattori sociali e se differivano o erano simili nelle contee urbane, rurali e suburbane.

Secondo lo studio, i gruppi neri o afroamericani con alti tassi di mortalità, in particolare nel sud-est, erano più vulnerabili a causa del basso status socioeconomico, dell’elevata disparità di reddito, dell’accesso limitato a un’assistenza sanitaria di qualità e dei gravi problemi abitativi. Le popolazioni bianche che hanno registrato tassi di mortalità elevati, il più delle volte nel Midwest rurale, si trovano principalmente in contee con un’alta percentuale di popolazioni anziane e che hanno un accesso limitato a un’assistenza sanitaria di qualità.

Il team era composto da scienziati dei dati spaziali e ricercatori di salute pubblica che fanno parte del Healthy Regions and Policies Lab presso il Center for Spatial Data Science di UChicago. Questo team lavora sull’Atlante COVID degli Stati Uniti, uno strumento di visualizzazione dei dati gratuito e open source che collega i dati COVID e gli indicatori della comunità.

Il team ha osservato che diversi gruppi minoritari stavano sperimentando tassi di mortalità sproporzionatamente alti durante la pandemia, ma i dati disponibili del CDC non mostrano molta granularità al di sotto del livello statale in relazione alla razza e all’etnia.

“Diversi gruppi sono vulnerabili in modi diversi”, ha affermato Qinyun Lin, studioso post-dottorato del centro e primo autore dello studio. “Nei gruppi ispanici, abbiamo scoperto che molti hanno tassi di mortalità elevati nelle aree urbane. Abbiamo riscontrato che coloro che sono più vulnerabili si trovano in aree associate a un’alta percentuale di persone in età lavorativa, tassi assicurativi bassi e gravi problemi abitativi”.

“La nostra ricerca esamina i tassi di mortalità COVID, in particolare i tassi di mortalità più alti nel primo anno della pandemia”, ha affermato Paykin. “Quindi esaminiamo come ciò corrisponde al luogo in cui vivono diversi gruppi di razza ed etnia e cerchiamo di arrivare a dove gli alti tassi di mortalità hanno avuto un impatto sproporzionato sui diversi gruppi. E quali fattori strutturali sociali sono associati a questi risultati?”

I ricercatori si sono basati in particolare su due input di dati. Uno erano i dati sulla mortalità COVID a livello di contea del CDC, incentrati sul primo anno della pandemia. Hanno utilizzato i dati a livello di contea dell’American Community Survey dell’US Census Bureau e delle County Health Rankings & Roadmaps, che includevano dati demografici e fattori contestuali della comunità. Hanno esaminato le variabili a livello di comunità come la disuguaglianza di reddito, il rapporto tra popolazione e medici di base, i tassi di degenze ospedaliere prevenibili, la percentuale di gravi problemi abitativi, la percentuale di accesso a Internet e la distribuzione per età.

Questi dati sono stati poi confrontati con la letteratura precedente sulle variabili che hanno dimostrato di essere associate alla mortalità da COVID-19. Il team ha anche parlato con i colleghi che lavorano su County Health Rankings per ulteriori approfondimenti.

I ricercatori sperano che il loro documento incoraggi le informazioni a essere raccolte a un livello più granulare e condivise liberamente, non solo nel contesto della pandemia di COVID-19, ma anche per le future pandemie o altri disastri naturali.

“Speriamo di mostrare come il luogo influisca sui risultati di COVID-19”, ha affermato Paykin. “Questi risultati non sono guidati dalle persone stesse, ma piuttosto dalle condizioni che definiscono i luoghi in cui vivono. E questo ha implicazioni davvero importanti per le politiche e i cambiamenti strutturali e il modo in cui formuliamo e iniziamo a prepararci per il futuro e a costruire una cultura dell’equità sanitaria in generale, per diverse popolazioni in diverse comunità negli Stati Uniti”

Come passo successivo, i ricercatori stanno cercando di espandere i loro set di dati per includere diverse etnie. L’unico motivo per cui non sono stati inclusi in questo studio era perché il livello di dati disponibili non era sufficientemente ampio per riepiloghi statisticamente significativi. Il presente studio è principalmente esplorativo e guarda alle associazioni. I ricercatori sono anche interessati a scavare più a fondo in diversi contesti urbani, rurali e suburbani per comprendere meglio i fattori strutturali e i fattori scatenanti legati all’aumento della mortalità e dei tassi di mortalità per COVID.

Il team spera anche di dare un’occhiata più da vicino ai fattori strutturali e sociali che descrivono tassi di mortalità molto bassi da COVID-19, per tracciare un quadro migliore di ciò che rende resiliente una comunità, almeno nel contesto degli impatti del COVID.


Articolo precedenteChiunque può essere formato per essere creativo, affermano i ricercatori
Articolo successivoL’impatto della pandemia sulla salute mentale sugli adolescenti è stato quantificato in un nuovo studio