Home Notizie recenti Fattori di rischio per gravi esiti di COVID-19 in un grande sistema...

Fattori di rischio per gravi esiti di COVID-19 in un grande sistema sanitario statunitense

27
0

Credito: Unsplash/CC0 di dominio pubblico

Il rischio di contrarre il COVID-19 e la gravità della malattia nel contesto delle malattie infiammatorie immuno-mediate (IMID) e della loro terapia rimangono incompleti. I tassi di infezione riportati e gli esiti sono variati a seconda dell’IMID specifico, della natura e delle dimensioni della popolazione in studio e della presenza o assenza di popolazioni di controllo appropriate.

Al Congresso EULAR del 2022 a Copenaghen, il Dr. Philip Mease ha riportato i risultati di questa ampia analisi statunitense, progettata per determinare se gli IMID specifici, comprese le condizioni reumatologiche comuni e i farmaci immunomodulatori specifici, sono associati a determinati esiti dell’infezione da COVID-19.

Nel complesso, i risultati hanno mostrato che i tassi di positività al test COVID-19, ventilazione meccanica invasiva e mortalità non erano maggiori nelle persone con IMID rispetto a quelle senza, mentre i tassi di ospedalizzazione erano simili.

I fattori di rischio più importanti per il ricovero sono risultati essere l’età e la presenza di insufficienza cardiaca. Quando si considera la necessità di ventilazione meccanica invasiva, l’insufficienza cardiaca è stato il fattore di rischio più importante, mentre l’età è stato il fattore più importante per l’aumento della mortalità. Il diabete ha mostrato deboli associazioni con questi tre risultati.

La spondiloartrite era debolmente associata a una diminuzione dell’ospedalizzazione, della ventilazione e della morte. L’uso di farmaci antireumatici sintetici convenzionali modificanti la malattia (csDMARDS) e di corticosteroidi ha mostrato una debole associazione con l’ospedalizzazione e rituximab ha mostrato una debole associazione con un aumento della mortalità.

A seguito della presentazione dell’abstract originale, il dottor Mease aggiunge un aggiornamento secondo cui lo studio ora include i dati per 230.773 pazienti con test COVID-19 positivi. Le analisi includono ulteriori IMID e farmaci, con risultati per due intervalli di tempo: prima e dopo l’emergere della variante omicron.

Complessivamente, i pazienti con IMID hanno percentuali di ospedalizzazione e morte più elevate rispetto alla popolazione non IMID, probabilmente associata all’età e alle comorbidità. Tuttavia, nelle analisi multivariate, pochi IMID hanno mostrato un’associazione con esiti gravi e quelli che avevano un valore predittivo inferiore nei modelli di esito. La vaccinazione e lo stato di richiamo erano fortemente associati a esiti favorevoli.


Fornito da European Alliance of Associations for Rheumatology (EULAR)

Articolo precedenteSecondo uno studio israeliano, i sopravvissuti all’Olocausto possono avere un minor rischio di delirio post-operatorio
Articolo successivoNuovi studi basati sulla popolazione mostrano un aumento del rischio di demenza e depressione nell’AR