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Colmare il divario nella cura della maternità

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Credito: Pixabay/CC0 di dominio pubblico

Uno studio fondamentale condotto dai ricercatori della La Trobe University ha rivelato che l’assistenza alla maternità per madri e bambini delle Prime Nazioni può essere migliorata attraverso l’accesso a una continuità culturalmente sicura dell’assistenza ostetrica. Pubblicato in Medicina eClinicalo studio è stato condotto in collaborazione con la Victorian Aboriginal Community Controlled Health Organization (VACCHO) e tre ospedali pubblici di Melbourne.

Come parte della ricerca, è stata offerta la continuità delle cure ostetriche alle donne che hanno un bambino delle Prime Nazioni, con una notevole diffusione del programma. La continuità dell’assistenza ostetrica, o “ostetricia del carico di lavoro”, è il luogo in cui le donne hanno un’assistenza ostetrica nota per loro durante la gravidanza, il travaglio, il parto e nel primo periodo postnatale.

La professoressa Helen McLachlan del Judith Lumley Centre della La Trobe University, ha guidato lo studio e ha affermato che sebbene il modello sia associato a risultati sanitari sostanzialmente migliori, pochissime donne delle Prime Nazioni attualmente hanno accesso a questo tipo di assistenza.

“Le donne con accesso alla continuità assistenziale guidata dall’ostetrica, rispetto alle cure standard di maternità, hanno meno probabilità di avere un parto pretermine, un bambino di basso peso alla nascita o la perdita di un bambino”, ha affermato il professor McLachlan.

“Tuttavia, la disponibilità di questi modelli per le donne delle Prime Nazioni è stata limitata e si sa poco sulla capacità dei grandi servizi di maternità di implementare modelli culturalmente specifici per le donne delle Prime Nazioni”.

Il professor McLachlan ha affermato che, data l’elevata diffusione delle donne delle Prime Nazioni quando è stata offerta l’ostetricia con carico di lavoro, la necessità è chiaramente presente.

“Sosteniamo che dovrebbe esserci una spinta nazionale per implementare, incorporare e sostenere un modello di ostetricia culturalmente reattivo per tutte le donne delle Prime Nazioni”.

Il co-responsabile dello studio, il professor Della Forster, professore di ostetricia al Royal Women’s Hospital e alla La Trobe University, ha affermato che le donne che hanno una continuità guidata dall’ostetrica hanno maggiori probabilità di dichiarare di essere soddisfatte delle loro cure e di sentirsi al sicuro, informate, supportate emotivamente , e che le loro preoccupazioni siano prese sul serio.

“È probabile che l’enorme diffusione del carico di lavoro ostetrico da parte delle donne delle Prime Nazioni nel nostro studio si traduca in simili risultati positivi per la salute sia per le madri che per i bambini”, ha affermato il professor Forster.

Secondo gli autori dello studio, il modello di ostetricia del carico di lavoro offre un approccio collaborativo e coordinato, fornendo alle donne delle Prime Nazioni l’opportunità di avere un’ostetrica conosciuta che abbia una formazione culturale adeguata per aiutarle a navigare nel loro viaggio attraverso il sistema di assistenza alla maternità, pur mantenendo la loro comunità e supporti familiari.

A proposito dello studio

Lo studio è stato condotto presso il Royal Women’s Hospital, il Joan Kirner Women’s and Children’s Hospital e il Mercy Hospital for Women, tutti a Melbourne. Il modello di ostetricia culturalmente specifico è stato sviluppato in collaborazione con VACCHO e le unità di maternità partecipanti e le loro unità sanitarie delle Prime Nazioni. Il programma ha fornito alle donne che hanno un bambino delle Prime Nazioni la continuità delle cure durante la gravidanza, il travaglio, il parto e il primo periodo postnatale dalla stessa ostetrica nota (con una o due ostetriche di riserva).

Il modello è stato implementato con successo in tre siti di studio tra il 2017 e il 2020. Prima di questo, in un arco di tempo simile, solo il 5,8% delle donne delle Prime Nazioni (n=34) aveva mai ricevuto un carico di lavoro ostetrico nei tre siti combinati, rispetto a oltre 4.800 donne non delle Prime Nazioni. Con le partnership formate in questo studio tra i servizi sanitari, i ricercatori ei servizi sanitari delle Prime Nazioni, 703 su un totale di 844 donne che hanno un bambino delle Prime Nazioni hanno ricevuto cure ostetriche; un aumento esponenziale.


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